La actualidad se impone y aunque para esta semana tenía previsto una entrada sobre piojos estos famosos parásitos tendrán que esperar, ya que la noticia está sin duda en el «caso Varivax», muchos ya lo sabréis por amigos o familiares o porque lo habéis leído en prensa: no hay vacunas de varicela en las farmacias españolas. http://www.elmundo.es/elmundosalud/2013/09/03/noticias/1378210101.html
Hace ya un par de semanas que en Farmacia Ciencias18 nos quedamos sin la vacuna y desde entonces a pesar de pedirla a diario a nuestro distribuidor no la hemos recibido, al principio no le dimos importancia, pensábamos que era un problema de abastecimiento puntual que se resolvería en días, pero poco a poco el chorreo de padres y madres que venían y llamaban buscando desesperadamente una dosis de Varivax fué aumentando, y empezó a circular la información, o mejor dicho la desinformación.
Con el objetivo de darle respuesta a todas las personas que nos consultaban en la farmacia he estado buceando en artículos de prensa, notas, comunicados y fichas técnicas y éste es mi resumen:
- Varivax es una vacuna contra la varicela, la varicela es una enfermedad contagiosa producida por el virus de la varicela zóster, que es el mismo que produce el herpes zóster. Las vacunas de la varicela se autorizaron en Estados Unidos en 1995 para niños a partir de los 12 meses de edad, después se comenzó a utilizar en paises europeos, en España se autoriza en 2003.
- La ficha técnica de Varivax dice se autoriza el uso de la vacuna en niños a partir de 12 meses de edad, y en situaciones especiales a partir de los 9 meses, y además añade el uso de varivax debe estar basado en las recomendaciones oficiales, pero no especifica de dónde deben proceder esas recomendaciones.
- La financiación de la vacuna a cargo de la Seguridad Social varía en cada comunidad autónoma ( OOOhhh sorpresa… ) mientras que en casi toda España se vacuna a los 12 años tenemos casos excepcionales como Navarra, Comunidad de Madrid, Ceuta y Melilla dónde se incluye para niños entre 1 y 3 años. Por otra parte las recomendaciones de las Sociedades Científicas son claras al respecto y aconsejan la vacunación a partir de 12 meses; calendario del Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría.
- Consecuencia de todo esto es que en los últimos 10 años muchos pediatras han estado aconsejando la vacunación privada y muchos padres han optado por desembolsar el importe (más de 70 € por dosis) para vacunar a sus retoños, no sin antes patalear y protestar un rato en el mostrador sobre todo cuando se aprobó en la Comunidad de Madrid la vacunación a partir de 12 meses, por el agravio comparativo que suponía.
- Pero de repente, sin avisar, sin comunicarlo previamente ni debatirlo con las diferentes sociedades científicas, la AEMPS (Agencia Española del Medicamento y Producto Sanitaro), es una agencia que depende del Ministerio de Sanidad, que se encargan entre otras cosas de autorizar y controlar los medicamentos, ha decidido que hay un uso excesivo de la vacunación pediatrica por la vacunación privada y que esto puede suponer un problema de salud pública porque va a cambiar el patrón de la enfermedad y va a aumentar los casos de varicela en edad adulta que es cuando la enfermedad presenta cuadros más graves. Así que ha paralizado la comercialización vía farmacias de la vacuna, el laboratorio sigue suministrándola a los servicios de salud de las comunidades autónomas.
Yo no voy a entrar a discutir los motivos técnicos de esta decisión de la AEMPS, pero la insisto en que Madrid, Navarra, Ceuta y Melilla vacunan a los 12 meses, por tanto ¿sus servicios de salud están poniendo en riesgo la salud pública? ¿Y las recomendaciones de la AEP? ¿Llevan los pediatras españoles 10 años recomendando algo que luego nos va a perjudicar a toda la sociedad? Pues yo no tengo la respuesta, no lo sé, sólo sé que este tipo de decisiones no deberían tomarse de esta forma, debería buscarse un consenso científico, y dar explicaciones a la sociedad en general antes de pillar un arrebato de «justiciero sanitario» y dejar sin vacunas a una gran parte de la población pediátrica española de un día para otro, y a muchísimos niños a «medio vacunar» con padres desesperados buscando la segunda dosis de la vacuna.
En conclusión, la vacunación de la varicela en niños a partir de 12 meses ha demostrado que es segura y eficaz, la AEP la recomienda. La falta de suministro de Varivax no se debe a ningún problema de seguridad del medicamento, en ninguno de sus lotes, los padres que ya hayan vacunado a sus hijos no deben estar preocupados a este respecto, los que les hayan puesto una dosis y estén buscando la segunda, que consulten con el pediatra. La web de la AEMPS prevee que los problemas con el suministro (que ellos mismos han creado) terminarán el 13 de septiembre, así que ya veremos en que acaba todo esto. Ojalá sirva de aprendizaje de cómo no deben hacerse las cosas, y sobre todo de cómo hay que cuidar la comunicación en temas tan sensibles como los referentes al uso de medicamentos y además en población pediátrica.